2026年度 作業療法士国家試験 午前問7

解説

上腕能動義手で肘90度屈曲位において手先具が完全に開かない場合、ケーブルに伝わる張力不足が原因となる。 肩甲帯の前方突出や下制によりケーブルを牽引するシステムであるため、肩甲帯筋力低下があれば張力が手先具まで伝わらず開大不全を生じる。 フックのゴムが弱ければむしろ開きやすくなり、ケーブルハウジングが短すぎても張力ロスは大きくない。 肩関節回旋制限や前腕支持部のトリミング不良は手先具の開閉ではなく義手の懸垂・適合に影響する要素であり、原因として最も適切なのは肩甲帯筋力低下である。