2022年度 作業療法士国家試験 午後問171

解説

正解は2です。 肩甲骨の上方回旋は、肩甲骨の関節窩が上を向く動きで、腕を高く挙げるときに必要です。 主に前鋸筋と、僧帽筋の上部・下部線維が働きます。 【選択肢別解説】 1：× 広背筋は、肩関節の伸展・内転・内旋に働く筋です。 肩甲骨に対してはむしろ下方回旋の方向に働きます。 2：○ 前鋸筋は、肩甲骨を前方に引き出すとともに、上方回旋させる筋です。 前鋸筋が働かないと、腕を挙げるときに肩甲骨の内側縁が浮く翼状肩甲になります。 3：× 菱形筋は、肩甲骨を内転させ、下方回旋させる筋です。 4：× 肩甲下筋は、肩関節の内旋に働く回旋筋腱板の1つです。 5：× 肩甲挙筋は、肩甲骨を挙上させ、下方回旋させる筋です。 【ポイント】 上方回旋は「前鋸筋・僧帽筋上部・僧帽筋下部」、下方回旋は「菱形筋・肩甲挙筋・小胸筋」と対比して覚えます。 前鋸筋は長胸神経に支配されます。