正解を2つ選んでください。
正答2・3
解説
正解は2と3です。
原発性骨粗鬆症は、閉経や加齢を主な原因として骨量が減り、骨がもろくなる病気です。
疫学、骨の変化、危険因子、骨折の好発部位を問う問題です。
【選択肢別解説】
1：× 原発性骨粗鬆症は、閉経後にエストロゲンが減少する女性に多くみられます。
男性に多いのではありません。
2：○ 骨粗鬆症では、代謝が活発な海綿骨の骨量が早くから減少します。
海綿骨の多い椎体などで骨折が起こりやすくなります。
3：○ 喫煙は骨量を減らす要因であり、骨粗鬆症の危険因子です。
過度の飲酒、低体重、運動不足なども危険因子です。
4：× 原発性骨粗鬆症では、血清カルシウム値は通常は正常に保たれます。
低カルシウム血症を伴う場合は、他の病気による続発性の骨量減少を疑います。
5：× 骨折の好発部位は、椎体・大腿骨近位部・橈骨遠位端・上腕骨近位部です。
尺骨ではありません。
【ポイント】
骨粗鬆症の4大骨折は「椎体・大腿骨近位部・橈骨遠位端・上腕骨近位部」です。
転倒予防と、骨に荷重をかける運動が大切です。