正答4
解説
正解は4です。
排便は、直腸に便が入って直腸壁が伸展されることで起こる反射です。
反射の中枢・求心路・遠心路と、大腸の運動の種類を問う問題です。
【選択肢別解説】
1:× 排便中枢(脊髄の排便反射中枢)は仙髄(S2〜4)にあります。
第5腰髄ではありません。
2:× 便意は、S状結腸から直腸へ便が送られ、直腸壁が伸展されることで生じます。
S状結腸に便が到達した段階では便意は起こりません。
3:× 直腸壁が伸展された情報は、骨盤神経を通って仙髄へ伝わります。
陰部神経は外肛門括約筋を支配する体性神経で、直腸からの求心路ではありません。
4:○ 骨盤神経は副交感神経で、直腸の収縮と内肛門括約筋の弛緩(抑制)を起こします。
これにより排便が進みます。
5:× 分節運動は、腸管内容物を混ぜ合わせるための運動です。
大腸内容物を肛門側へ送るのは蠕動運動、特に強い大蠕動です。
【ポイント】
排便反射は「直腸の伸展・骨盤神経・仙髄(S2〜4)・骨盤神経」で起こります。
外肛門括約筋は陰部神経支配で、意識的に排便を我慢できます。