正答3
解説
正解は3です。
手根骨は近位列(舟状骨・月状骨・三角骨・豆状骨)と遠位列(大菱形骨・小菱形骨・有頭骨・有鈎骨)の8個からなります。
大菱形骨は遠位列の最も橈側(母指側)にあり、近位では舟状骨、尺側では小菱形骨、遠位では第1・第2中手骨と関節をつくります。
【選択肢別解説】
1:× 月状骨は近位列の中央にある骨で、橈骨・舟状骨・三角骨・有頭骨などと接します。
大菱形骨とは離れており、接しません。
2:× 三角骨は近位列の尺側にある骨で、月状骨・豆状骨・有鈎骨と接します。
手根の反対側にあり、大菱形骨とは接しません。
3:○ 舟状骨は近位列の最も橈側にある骨で、遠位側で大菱形骨・小菱形骨と関節をつくります。
大菱形骨に接する骨として正しい選択肢です。
4:× 有鈎骨は遠位列の最も尺側にある骨で、有頭骨・三角骨と第4・第5中手骨に接します。
大菱形骨とは離れています。
5:× 有頭骨は遠位列の中央にある骨で、橈側では小菱形骨と接します。
大菱形骨との間には小菱形骨があるため、直接は接しません。
【ポイント】
大菱形骨と第1中手骨がつくる母指の手根中手関節(CM関節)は鞍関節で、母指の対立運動を可能にします。
舟状骨は転倒で手をついたときに骨折しやすく、偽関節になりやすい骨です。