正答4
解説
正解は4です。
この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え(誤った記述)です。
肺塞栓症の多くは、下肢や骨盤の深部静脈にできた血栓が肺動脈に詰まって起こります。
血流の停滞、血管の損傷、血液凝固能の亢進が血栓形成の三大要因です。
【選択肢別解説】
1:× 肥満は静脈の血流を停滞させるため、肺塞栓症の誘因となります。
正しい記述です。
2:× 長期臥床では下肢の筋ポンプがはたらかず、静脈血がうっ滞します。
肺塞栓症の誘因となる正しい記述です。
3:× 肺塞栓症の心電図では、頻脈や右心負荷所見などがみられますが、特異的な所見はありません。
正しい記述です。
4:○ 肺塞栓症は、上肢よりも下肢の手術後に多く起こります。
特に人工股関節や人工膝関節の置換術後は深部静脈血栓症が起こりやすく、記述は誤りです。
5:× 肺塞栓症は深部静脈血栓症を原因とすることが多く、両者を合わせて静脈血栓塞栓症と呼びます。
正しい記述です。
【ポイント】
肺塞栓症は「下肢の深部静脈血栓が原因、術後や長期臥床で起こりやすい」と覚えます。
予防には早期離床、下肢の運動、弾性ストッキング、間欠的空気圧迫法が用いられます。