正答1
解説
正解は1です。
心電図検査中に見つけたら直ちに医師へ連絡し、救命処置が必要になる所見を問う問題です。
心臓から血液が送り出せなくなる致死性不整脈が最優先です。
【選択肢別解説】
1：○ 心室細動は心室が無秩序に細かく興奮し、ポンプとして働かなくなる状態です。
心拍出がほぼなくなり数分で死に至るため、直ちに心肺蘇生と電気的除細動が必要です。
2：× 心房細動は心室の拍動が保たれるため、それだけで直ちに命に関わるものではありません。
ただし脳梗塞の原因になるため治療は必要です。
3：× PR時間短縮はWPW症候群などでみられますが、それ自体は緊急対応を要する所見ではありません。
4：× 心室期外収縮は単発であれば健常者にもみられ、多くは緊急性がありません。
5：× 洞不全症候群は徐脈や洞停止を起こしペースメーカの適応となることがありますが、心室細動ほどの緊急性はありません。
【ポイント】
直ちに対応が必要な波形は、心室細動、無脈性の心室頻拍、心静止です。
検査中に見つけたら記録を続けつつ、すぐに医師を呼びましょう。