正答1
解説
正解は1です。
市中肺炎は、病院外で日常生活をしている人に発症する肺炎です。
原因菌は肺炎球菌、インフルエンザ菌、マイコプラズマ、クラミドフィラ（クラミジア）などが中心です。
この問題は市中肺炎の原因菌でないものを選ぶので、○ が答え（原因菌でない菌）です。
【選択肢別解説】
1：○ Aspergillus fumigatusは環境中に広く存在する糸状菌です。
好中球減少などの免疫不全患者に侵襲性肺アスペルギルス症を起こす日和見感染の原因であり、市中肺炎の原因菌ではありません。
したがって、市中肺炎の原因菌でないのはこの菌です。
2：× Chlamydophila pneumoniaeは偏性細胞内寄生菌です。
非定型肺炎の原因菌として市中肺炎を起こします。
市中肺炎の原因菌であるため、該当しません。
3：× Haemophilus influenzaeは肺炎球菌に次いで多い市中肺炎の原因菌です。
慢性閉塞性肺疾患のある患者に多くみられます。
市中肺炎の原因菌であるため、該当しません。
4：× Mycoplasma pneumoniaeは細胞壁をもたない細菌です。
若年者の非定型肺炎の代表的な原因菌です。
市中肺炎の原因菌であるため、該当しません。
5：× Streptococcus pneumoniaeは市中肺炎で最も多い原因菌です。
グラム陽性の双球菌で、莢膜をもちます。
市中肺炎の原因菌であるため、該当しません。
【ポイント】
市中肺炎は肺炎球菌が最多で、非定型肺炎はマイコプラズマ、クラミドフィラ、レジオネラが代表です。
真菌による肺炎は、免疫不全を背景とする日和見感染として区別しましょう。