正答5
解説
正解は5です。
食べ物と薬の相互作用を問う問題です。
納豆には、納豆菌が作るビタミンKが多く含まれ、さらに腸内でも納豆菌がビタミンKを作ります。
【選択肢別解説】
1：× アンジオテンシン変換酵素阻害剤は、降圧薬です。
納豆を食べても作用は減弱しません。
2：× インスリンは、血糖を下げる薬です。
納豆を食べても作用は減弱しません。
3：× カルシウム拮抗薬は降圧薬です。
作用が強まる食品としてグレープフルーツジュースが有名ですが、納豆で作用は減弱しません。
4：× ループ利尿薬は、腎臓でのナトリウムの再吸収を抑えて尿量を増やす薬です。
納豆を食べても作用は減弱しません。
5：○ ワルファリンは、ビタミンKの働きを妨げて、肝臓での凝固因子の合成を抑える抗凝固薬です。
納豆でビタミンKが大量に補われると、ワルファリンの作用が弱まり、血栓ができやすくなります。
【ポイント】
ワルファリン服用中は、納豆、クロレラ、青汁などビタミンKの多い食品を避けるよう指導します。
カルシウム拮抗薬とグレープフルーツジュースの組み合わせとあわせて覚えます。