正答2
解説
正解は2です。
Parkinson病は、中脳の黒質のドパミン神経細胞が減少し、線条体でドパミンが不足する疾患です。
治療の中心は、不足したドパミンを補う薬物療法です。
【選択肢別解説】
1:× NSAIDs(非ステロイド性抗炎症薬)は、痛みや炎症を抑える薬です。
Parkinson病の治療薬ではありません。
2:○ L-dopa(レボドパ)はドパミンの前駆物質で、脳内でドパミンに変わります。
Parkinson病の治療で最も効果の高い中心的な薬です。
3:× Parkinson病では、ドパミンが減ってアセチルコリンの作用が相対的に強まっています。
そのため、コリン作動薬ではなく抗コリン薬が用いられます。
4:× カルシウム拮抗薬は、高血圧や狭心症の治療薬です。
Parkinson病の治療薬ではありません。
5:× セフェム系抗菌薬は、細菌感染症の治療薬です。
【ポイント】
L-dopaの長期使用では、効果の持続が短くなるwearing-off現象や、ジスキネジアがみられます。
理学療法は、薬が効いている時間帯(on時)に合わせて行うと効果的です。