正答4
解説
正解は4です。
長期間の安静臥床では、筋・骨・心肺・消化器など全身の機能が低下する廃用症候群が起こります。
多くの機能は「低下」しますが、関節では関節包などの結合組織が増えて縮み、拘縮が生じます。
【選択肢別解説】
1：× 骨に重力や筋収縮の負荷がかからなくなると骨吸収が進みます。
骨密度は低下し、尿中のカルシウム排泄が増えます。
2：× 筋の萎縮と有酸素性の代謝能力の低下により、筋持久性は低下します。
3：× 活動量が減ると腸管の蠕動運動は低下し、便秘を起こしやすくなります。
4：○ 関節を動かさないと、関節包や靱帯などの結合組織でコラーゲン線維が増え、線維同士が癒着して短縮します。
これが関節拘縮の原因になります。
5：× 心拍出量や循環血液量が減り、最大酸素摂取量は低下します。
全身持久力が落ちます。
【ポイント】
廃用症候群では、筋萎縮・骨萎縮・関節拘縮・起立性低血圧・心肺機能低下・深部静脈血栓症・褥瘡・便秘などが起こります。
予防には早期離床と関節可動域運動が重要です。