正答4
解説
正解は4です。
食道は咽頭に続く管で、気管の後ろを下行し、横隔膜の食道裂孔を通って胃の噴門に続きます。
長さはおよそ25 cmで、途中に生理的な狭い部分があります。
【選択肢別解説】
1：× 食道の長さは成人で約25 cmです。
35 cmではありません。
2：× 食道は輪状軟骨の下縁（第6頸椎の高さ）から始まります。
甲状軟骨の下縁ではありません。
3：× 生理的狭窄部は、食道の入口部、気管分岐部（大動脈弓と左主気管支が交差する部位）、横隔膜貫通部の3か所です。
4：○ 食道は気管分岐部の高さで左主気管支の後ろを通り、左主気管支に圧迫されます。
この部位が生理的狭窄部の一つになります。
5：× 食道の上部は横紋筋、下部は平滑筋からなり、中部では両者が混在します。
下部60%が横紋筋というのは誤りです。
【ポイント】
食道の3つの生理的狭窄部は、異物がとどまりやすく、食道癌の好発部位とも関係します。
上部が横紋筋であるため、嚥下の初期は随意的な要素を含みます。