正答3
解説
正解は3です。
脳梗塞の原因・疫学・治療の基本を問う問題です。
【選択肢別解説】
1：× 脳動脈瘤の合併が多く、その破裂で起こるのはくも膜下出血です。
脳梗塞の特徴ではありません。
2：× 我が国の死因の第1位は悪性新生物（がん）です。
脳血管疾患は第1位ではありません。
3：○ 心房細動では左心房内に血栓ができやすくなります。
その血栓が脳動脈に流れて詰まると、心原性の脳塞栓症が起こります。
4：× 発症後の死亡率は、脳梗塞よりくも膜下出血のほうが高いです。
5：× 治療薬は脳梗塞の原因によって使い分けます。
心原性脳塞栓症の再発予防には、抗血小板薬ではなく抗凝固薬を用います。
【ポイント】
脳梗塞はアテローム血栓性脳梗塞、心原性脳塞栓症、ラクナ梗塞の3つの病型に分けられます。
心原性脳塞栓症は突然発症し、梗塞巣が大きくなりやすい病型です。