正答5
解説
正解は5です。
SOAPは、問題指向型システム(POS)に基づく問題指向型診療記録(POMR)の経過記録の書き方です。
問題ごとに、S(主観的情報)、O(客観的情報)、A(評価・解釈)、P(計画)の順に記載します。
【選択肢別解説】
1:× Sには、患者の訴えや自覚症状などの主観的情報を記載します。
評価結果はOに記載します。
2:× 患者の訴えはSに記載します。
Oには検査や測定の結果、観察所見などの客観的情報を記載します。
3:× Aには、SとOの情報をもとにした評価結果の解釈や判断を記載します。
治療プログラムはPに記載します。
4:× Pには、今後の治療計画や治療プログラムを記載します。
評価結果の解釈はAに記載します。
5:○ SOAPは、患者の問題ごとに記録を整理する問題指向型の診療記録の形式です。
【ポイント】
S=Subjective(主観)、O=Objective(客観)、A=Assessment(評価・解釈)、P=Plan(計画)と英語とセットで覚えます。