正答5
解説
正解は5です。
この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え(心房細動の治療として誤ったもの)です。
心房細動の治療は、心拍数の調節、洞調律への復帰(リズムの調節)、血栓塞栓症の予防の3本柱です。
【選択肢別解説】
1:× 正しい治療です。
β遮断薬は房室結節での伝導を抑えて心拍数を下げる、心拍数調節(レートコントロール)の薬です。
2:× 正しい治療です。
心房細動では左心房内に血栓ができやすく、脳塞栓症の原因になります。
抗凝固薬で血栓を予防します。
3:× 正しい治療です。
電気的除細動は、電気ショックで心房細動を止めて洞調律に戻す治療です。
4:× 正しい治療です。
カテーテルアブレーションは、心房細動の引き金となる肺静脈周囲の異常な電気活動を焼灼して隔離する治療です。
5:○ 誤った治療です。
ニトログリセリンは冠動脈や静脈を広げる薬で、狭心症の発作の治療に用います。
心房細動の治療には用いません。
【ポイント】
心房細動では、心拍数の調節にβ遮断薬など、リズムの調節に抗不整脈薬・除細動・アブレーション、脳塞栓の予防に抗凝固薬を用います。