2022年度 理学療法士国家試験 午前問60

解説

正解は2です。 写真は右手の手背で、母指を軽く伸ばした状態です。 矢印は、手関節の背側から母指の付け根へ向かって斜めに走る、皮下に浮き出た腱を示しています。 この腱は手背の中央寄り（尺側寄り）を走っており、母指の背側を末節へ向かう長母指伸筋腱です。 【選択肢別解説】 1：× 短母指伸筋腱は、長母指外転筋腱と並んで手関節の橈側縁を走り、母指の基節骨に付着します。 写真の矢印の腱より橈側を通り、解剖学的嗅ぎタバコ窩の橈側の縁を作ります。 2：○ 長母指伸筋腱は、橈骨背側のLister結節の尺側を回って斜めに母指へ向かい、末節骨に付着します。 母指を伸ばすと手背に斜めの隆起として浮き出し、解剖学的嗅ぎタバコ窩の尺側の縁を作ります。 写真の矢印の腱の位置と走行に一致します。 3：× 母指内転筋は手掌の深部にある筋で、母指の基節骨に付着します。 手背の皮下に腱が浮き出ることはありません。 4：× 短母指外転筋は母指球の表層にある筋で、手掌側の橈側に位置します。 手背に腱としては見えません。 5：× 長母指外転筋腱は手関節の橈側縁を走り、第1中手骨底に付着します。 写真の矢印より橈側（母指側の縁）にあります。 【ポイント】 解剖学的嗅ぎタバコ窩は、橈側が長母指外転筋腱と短母指伸筋腱、尺側が長母指伸筋腱で囲まれ、底に舟状骨を触れます。