正答2
解説
正解は2です。
思考の障害には、考えの流れの異常(思考過程の障害)と、考えの内容の異常(妄想など)があります。
本問は思考過程の障害についての問題で、精神疾患ごとに特徴的な型があります。
【選択肢別解説】
1:× 思考がゆっくりでうまく進まないのは、思考制止です。
うつ病に特徴的な症状です。
2:○ 考えの流れが突然途切れて、会話が止まってしまうのは思考途絶です。
統合失調症に特徴的な思考の障害です。
3:× 回りくどく、細かいことにこだわって目標になかなか到達できないのは、迂遠です。
てんかんや知的障害、認知症でみられます。
4:× 考えのつながりが失われたうえに意識の混濁を伴うのは、思考散乱で、意識障害の状態でみられます。
統合失調症の滅裂思考は、意識が清明なまま起こります。
5:× 考えが次々に湧いてくるがつながりが浅く、話題がそれていくのは観念奔逸です。
躁状態に特徴的な症状です。
【ポイント】
思考途絶と滅裂思考は統合失調症、観念奔逸は躁状態、思考制止はうつ病、迂遠はてんかんと対にして覚えます。
統合失調症では、意識は清明に保たれるのが原則です。