2017年度 理学療法士国家試験 午前問57

解説

正解は3です。 脳の動脈と、その動脈が血液を送る領域（灌流域）の組合せを問う問題です。 【選択肢別解説】 1：× 前大脳動脈は、大脳半球の内側面（前頭葉と頭頂葉の内側）を灌流します。 黒質は中脳にあり、後大脳動脈や脳底動脈の枝が灌流します。 2：× 中大脳動脈は、大脳半球の外側面の大部分を灌流します。 海馬は側頭葉の内側にあり、主に後大脳動脈や前脈絡叢動脈が灌流します。 3：○ 後大脳動脈は、後頭葉と側頭葉の内側・下面に加え、穿通枝で視床の大部分を灌流します。 視床の灌流域として正しい組合せです。 4：× 脳底動脈は、橋や小脳、中脳の一部を灌流します。 Broca 野は前頭葉の下前頭回にあり、中大脳動脈が灌流します。 5：× 椎骨動脈は、延髄や小脳の下面を灌流します。 中心前回は主に中大脳動脈が灌流し、内側の下肢の領域は前大脳動脈が灌流します。 【ポイント】 後大脳動脈の梗塞では、同名半盲や視床痛（視床症候群）が生じます。 前大脳動脈は下肢優位、中大脳動脈は顔面と上肢優位の片麻痺を生じると対比します。