正答2
解説
正解は2です。
粗大運動能力分類システム(GMFCS)は、脳性麻痺児の移動能力をレベルⅠ〜Ⅴに分類するものです。
年齢帯ごとに各レベルの特徴が決められており、本問は6〜12歳の基準を問うています。
【選択肢別解説】
1:× レベルⅠの児は、手すりを使わずに階段を昇り降りできます。
階段で手すりを使用するのは、レベルⅡの特徴です。
2:○ レベルⅡの児は、歩行補助具を使わずにほとんどの環境で歩くことができます。
ただし不整地や坂道、人混みでは歩行が難しく、長距離では車椅子を使うこともあります。
3:× レベルⅢの児は、手に持つ歩行補助具を使って屋内を歩きます。
不整地の歩行はレベルⅢでは困難です。
4:× レベルⅣの児は、体幹や骨盤を支える座位保持装置などの工夫が必要です。
通常の椅子で座位を保持することは難しくなります。
5:× レベルⅤの児は、頭部や体幹の抗重力姿勢を保つことが難しい状態です。
自力での移動手段がほとんどなく、寝返りなども困難です。
【ポイント】
GMFCSは「Ⅰ制限なく歩く、Ⅱ制限を伴って歩く、Ⅲ補助具で歩く、Ⅳ電動車椅子などで移動、Ⅴ手動車椅子で移送される」と覚えます。
レベル分類は、児が普段している動作をもとに判定します。