2015年度 理学療法士国家試験 午前問52

解説

正解は1です。 下肢の筋と支配神経の組合せを問う問題です。 股関節周囲の筋は、腰神経叢（大腿神経・閉鎖神経）と仙骨神経叢（上殿神経・下殿神経など）に分けて整理します。 【選択肢別解説】 1：○ 腸骨筋は大腿神経（L2〜L4）に支配され、股関節を屈曲させます。 大腰筋は腰神経叢の枝に支配されます。 2：× 大殿筋は下殿神経に支配されます。 上殿神経ではありません。 3：× 小殿筋は上殿神経に支配され、中殿筋・大腿筋膜張筋とともに股関節を外転させます。 下殿神経ではありません。 4：× 前脛骨筋は深腓骨神経に支配され、足関節を背屈させます。 脛骨神経は下腿後面の筋（下腿三頭筋など）を支配します。 5：× 内閉鎖筋は仙骨神経叢の枝である内閉鎖筋神経に支配されます。 閉鎖神経が支配するのは外閉鎖筋と股関節の内転筋群です。 【ポイント】 上殿神経は中殿筋・小殿筋・大腿筋膜張筋、下殿神経は大殿筋を支配します。 名前が似ている内閉鎖筋（仙骨神経叢）と外閉鎖筋（閉鎖神経）の違いが頻出です。