第115回 看護師国家試験 午前問45

解説

正解は2。 ストーマ造設者が外出（特に電車で隣県まで行くような長距離移動）する際の最大のリスクは装具のはがれ・漏れ・破損であり、自力で対処（装具交換、内容物処理、皮膚保護剤の対処）できることが安全な外出の前提となる。 これは災害時にも応用される自立目標で、緊急時セット携帯と合わせて指導する。 1食物繊維制限は腸閉塞予防として一部食材（こんにゃく、海藻、繊維の多い野菜等）の制限はあるが「食物繊維を避ける」までの厳格な指導は不適切で、バランスのよい食事を基本とする、3起こりやすい皮膚障害（紅斑、びらん、皮膚炎）の理解は重要だが「外出に向けた目標」としては実技的な対処能力獲得が優先、4物品購入先把握は補助的な情報で外出時の即時対応にはつながらない。 外出時セット（装具一式、ビニール袋、ウェットティッシュ、消臭剤、着替え、ハサミ）の携帯指導も併せて行う。