第109回 看護師国家試験 午後問180

解説

正解は2。 終末期の小児患児を看取る親への支援では、親が「親としての役割を果たせた」と感じられるよう、できるケア（手を握る・話しかける・身体を拭く・髪をとかす等）を提案し、親子の最期の時間を充実させることが重要。 罪悪感の軽減につながる。 1の受診遅延の経緯を聞くと、母親の自責感を強化してしまい不適。 3の遺族の会の紹介は時期尚早で、まだ子どもが生存中の終末期段階では母親の今の感情に寄り添うことが優先。 4の付き添い制限は親と子の最期の時間を奪うことになり不適。 グリーフケアの観点では、予期悲嘆の段階から関わり、子どもの命に対し親ができる役割を見出し、罪責感ではなく愛情表現の場を提供することが重要。 死別後はビリーブメントケア（遺族支援）へ移行する。