第108回 看護師国家試験 午後問238
Aさん（55歳、男性、自営業）は、父親（78歳）と2人暮らし。 Aさんは、2年前から食後に心窩部痛を感じていたが、医療機関を受診していなかった。 午後3時、Aさんは胃部不快感を訴えた直後、突然コップ1杯程度の吐血があり倒れた。 父親が救急車を呼び、救急病院に搬送された。 到着時、意識はジャパン・コーマ・スケール〈JCS〉Ⅰ-3。 バイタルサインは、体温36.4℃、呼吸数20/分、脈拍124/分、整、血圧86/50 mmHg。 経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉95%。 顔面は蒼白で、皮膚は湿潤している。 四肢冷感を認める。 眼瞼結膜は軽度貧血様であるが、黄染を認めない。 腹部は平坦で腸蠕動音は微弱、心窩部に圧痛を認めるが、筋性防御はない。 胃部不快感は受診前よりも改善している。 担当した医師に父親が「息子は黒い便が出ると言っていた」と伝えた。 A さんの状態で考えられるのはどれか。
正答1