第108回 看護師国家試験 午前問92
Aさん(20歳、男性、大学生)は、炎天下で長時間サッカーをしていたところ転倒し、左膝と左側腹部を強打した。 「左膝がカクッと折れて力が入らない。左腹部が痛い」ことを主訴に救急外来を受診した。 受診時のバイタルサインは、体温37.0℃、呼吸数14/分、脈拍98/分、血圧102/58 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉98%。 血液検査の結果、赤血球550万/μL、Hb 16.0 g/dL、Ht 55%、白血球8,900/μL、CRP 0.3 mg/dLであった。 尿検査は尿潜血(−)、尿比重1.025、濃縮尿であった。 胸部・腹部・下肢のエックス線写真に異常なし。 胸腹部CTでは脾臓損傷を否定できなかった。 このため、左半月板損傷と外傷性脾臓損傷を疑い入院となった。 入院後3日、腹部 CT の再検査で脾臓損傷は否定された。 また、左膝の MRI 検査では、左半月板損傷と確定診断され、自宅療養することとなった。 退院準備中の A さんから「ベッドから立ち上がろうとしたら、左膝が曲がったままで伸びない。 痛みはそれほどでもないです」と訴えがあった。 この時、医師への連絡と同時に看護師が実施することで適切なのはどれか。
正答2