第107回 看護師国家試験 午前問16

解説

正解は3。 グリセリン浣腸（50%グリセリン液）は腸粘膜への浸透圧刺激と機械的刺激で蠕動を亢進させ排便を促す。 一般的に成人60〜120mL、体温程度（40℃前後）に温め、左側臥位（S状結腸の解剖に沿う）で挿入する。 1のバリウムは消化管造影用の硫酸バリウムで排便目的ではない（むしろ便秘・腸閉塞の原因となる）。 2のヒマシ油は経口下剤（小腸刺激性）で浣腸液ではない。 4のエタノールは消毒用で粘膜刺激が強く粘膜障害・吸収中毒のため浣腸には用いない。 注意点として、立位での実施はカテーテル先端による直腸穿孔リスクがあり禁忌、痔核・直腸出血・腸閉塞も禁忌、温度は40℃前後（冷たすぎても熱すぎても粘膜障害）。