第106回 看護師国家試験 午後問228
Aさん(28歳、女性)は、両親と3人で暮らしている。
24歳のときに統合失調症を発症し治療を開始している。
Aさんは大学卒業後に一度就職したが、発症後に退職し、現在も無職である。
2週前から元気がなく、自室に引きこもって独り言を言っているのが目立つようになったため、両親同伴で外来を受診した。
両親からは、1年前から便秘が続き、Aさんが薬の副作用(有害事象)を気にするようになったという話があった。
さらに3か月後、家事の手伝いができるようになり、家庭内で落ち着いた日常生活を送れるようになった。
Aさんは「自分のことは自分でできるようになって、将来はまた働きたい」と話すようになり、社会復帰に向けて社会資源の利用を検討することになった。
この時点でAさんに紹介する社会資源で適切なのはどれか。
正答1
解説
正解は1(就労移行支援)。
「将来また働きたい」と社会復帰を希望する患者には、就労移行支援(一般企業等への就労を希望する障害者に対し2年間の訓練・職場開拓・定着支援を行う障害福祉サービス)が最も適切で、選択肢1が正解。
選択肢2の地域活動支援センターは創作活動・社会との交流の機会提供を行うサービスで、就労前段階や日中活動の場としては有用だが、就労準備が整いつつあるAさんには就労移行支援がより直接的。
3の居宅介護は日常生活上の介護を提供するサービスで、Aさんは自分のことが自分でできるため不要。
4の短期入所は家族レスパイト等の一時利用で本人の社会復帰目的とは異なる。
5の共同生活援助(グループホーム)は住居支援で、家庭内で落ち着いて生活できているAさんには現時点で必須ではない。まとめて解く
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