第106回 看護師国家試験 午後問156

解説

正解は1。 細菌培養検査による尿路感染症の起炎菌特定では、外尿道口の常在菌混入を避けるため中間尿（出始めの尿を捨て途中で採取する尿）を用い、清潔操作で滅菌容器に採取する。 選択肢1が正しい組み合わせ。 選択肢2は誤り。 腎機能評価には24時間蓄尿によるクレアチニンクリアランス測定や随時尿でのeGFR等を用い、分杯尿は前立腺・尿道病変の局在診断（3杯分尿法）に使う。 3も誤り。 肝機能評価は血液検査が主で、尿検査でビリルビン・ウロビリノゲンを補助的にみる程度で24時間尿は不要。 4も誤り。 尿道病変の推定は3杯分尿法の初尿（第1尿）で判定し、早朝尿は妊娠反応や濃縮尿で蛋白・糖を確実に検出する目的で用いる。