正答1
解説
正解は1です。
成人の正常な呼吸は、1分間に12〜20回程度で、一定のリズムで規則正しく行われます。
呼吸の観察では、回数、深さ、リズム、呼吸音、顔色や爪の色などを確認します。
【選択肢別解説】
1:○ 胸や腹部が一定のリズムで膨らんだり縮んだりしているのは、規則正しい正常な呼吸の様子です。
2:× ゴロゴロという音は、たんなどの分泌物が気道にたまっているときに聞こえる異常な呼吸音です。
3:× 爪や唇が紫色になるのはチアノーゼといい、血液中の酸素が不足しているサインです。
正常な状態ではありません。
4:× 成人の正常な呼吸数は1分間に12〜20回程度です。
40回は明らかに多すぎる頻呼吸です。
5:× 下顎を上下させて呼吸する下顎呼吸は、死が近づいたときなどにみられる異常な呼吸です。
【ポイント】
異常な呼吸のサインとして、喘鳴、チアノーゼ、頻呼吸、下顎呼吸、肩で息をする努力呼吸などを押さえます。
異常に気づいたらすぐに医療職に報告します。