2022年度 介護福祉士国家試験 問97

解説

正解は1です。 アルツハイマー型認知症の人にみられる妄想の種類を判断する問題です。 Ｋさんは金銭管理を長男に任せていますが、「通帳を長男の嫁が持っていってしまった」と繰り返し訴えています。 自分の大切な物を身近な人に盗られたと思い込む内容が、判断の根拠です。 【選択肢別解説】 1：○ もの盗られ妄想が適切です。 記憶障害のためにしまった場所や管理の経緯を忘れ、身近な人に盗られたと確信するもので、アルツハイマー型認知症に多くみられます。 2：× 心気妄想は、重い病気にかかっていると思い込む妄想です。 うつ病などでみられ、Ｋさんの訴えとは内容が異なります。 3：× 貧困妄想は、実際には生活に困っていないのに、お金がなくて生活できないと思い込む妄想です。 他人に盗られたという内容ではありません。 4：× 罪業妄想は、自分が大きな罪を犯したと思い込む妄想です。 うつ病などでみられ、Ｋさんの訴えとは異なります。 5：× 嫉妬妄想は、配偶者が浮気をしていると思い込む妄想です。 通帳を盗られたという訴えとは異なります。 【ポイント】 もの盗られ妄想では、身近で世話をしている家族が疑われやすく、家族の精神的な負担が大きくなります。 心気妄想・貧困妄想・罪業妄想は、うつ病でみられる「微小妄想」としてまとめて覚えましょう。