Kさん(72歳、女性、要介護2)は、脳梗塞(cerebral infarction)で入院したが回復し、自宅への退院に向けてリハビリテーションに取り組んでいる。
トイレへは手すりを使って移動し、トイレ動作は自立している。
退院後も自宅のトイレでの排泄を希望している。
Kさんが自宅のトイレで排泄を実現するために必要な情報として、最も優先されるものを1つ選びなさい。
正答5
解説
正解は5です。
Kさんは「トイレへは手すりを使って移動し、トイレ動作は自立している」状態で、「自宅のトイレでの排泄」を希望しています。
病院では手すりを使ってトイレまで移動できていても、自宅に同じ環境があるとは限りません。
自宅で同じように移動できるかが、希望の実現を左右します。
【選択肢別解説】
1:× 便意・尿意は排泄に欠かせない情報です。
しかし、Kさんはすでにトイレ動作が自立しており、自宅での排泄を実現するうえで最も優先される情報ではありません。
2:× 飲食の状況は排泄のリズムに関わります。
しかし、自宅のトイレで排泄できるかどうかを決める最優先の情報ではありません。
3:× 衣服の着脱はトイレ動作に含まれ、Kさんはすでに自立しています。
優先度は高くありません。
4:× 家族介護者の有無も参考になります。
しかし、Kさんは手すりがあれば自分でトイレに行けるため、まずは移動の環境を確認します。
5:○ Kさんは手すりを使って移動しています。
自宅のトイレまでの通路に手すりがあるか、段差や距離はどうかを確認し、必要に応じて住宅改修を検討することが最も優先されます。
【ポイント】
退院支援では、病院でできている動作が自宅でもできるよう、住環境を確認して整えることが重要です。
事例中の「手すりを使って」という条件が答えの手がかりです。