正答3
解説
正解は3です。
縦隔の区分と、縦隔後部にある構造物を問う問題です。
この問題は縦隔後部にないものを選ぶので、○ が答えです。
縦隔は左右の肺の間の領域で、心膜の後面より後ろで脊柱より前の部分を縦隔後部といいます。
【選択肢別解説】
1：× 胸管は縦隔後部にあります。
下半身と左上半身のリンパを集め、胸大動脈と奇静脈の間を上行して左静脈角に注ぎます。
2：× 食道は縦隔後部にあります。
気管と心臓の後方を下行し、横隔膜の食道裂孔を通って腹腔に入ります。
3：○ 横隔神経は縦隔後部にはありません。
心膜の外側面を縦隔胸膜との間に挟まれて下行するため、心臓とともに縦隔中部に位置します。
4：× 胸大動脈は縦隔後部にあります。
大動脈弓に続き、食道の左後方を下行して横隔膜の大動脈裂孔に至ります。
【ポイント】
縦隔後部の主な構造物は、食道・胸大動脈・胸管・奇静脈・迷走神経・交感神経幹です。
縦隔中部には心臓と心膜、上行大動脈、横隔神経などがあります。