正答1
解説
正解は1です。
脊椎骨折の部位と、その通称(固有名)の対応を問う問題です。
【選択肢別解説】
1:○ 軸椎関節突起間骨折はハングマン骨折です。
頸部の過伸展と軸圧によって、軸椎の椎弓根から関節突起間部が両側で骨折します。
外傷性軸椎すべり症とも呼ばれます。
2:× 椎体楔状圧迫骨折はティアドロップ骨折ではありません。
ティアドロップ骨折は、頸椎の強い屈曲で椎体前下縁が涙滴状(三角形)の骨片として分離する骨折です。
3:× ジェファーソン骨折は軸椎ではなく環椎の破裂骨折です。
頭頂部への軸圧で、環椎の前弓と後弓が複数箇所で骨折します。
4:× 棘突起骨折はバースト骨折ではありません。
バースト骨折は椎体の破裂骨折で、骨片が脊柱管内へ突出することがあります。
棘突起骨折は、スコップ作業などの筋の牽引で起こるクレイショベラー骨折が知られています。
【ポイント】
環椎の破裂骨折がジェファーソン骨折、軸椎の関節突起間骨折がハングマン骨折です。
環椎(第1頸椎)と軸椎(第2頸椎)の取り違えがよく問われます。