正答4
解説
正解は4です。
上腕骨近位前方には結節間溝があり、そこを上腕二頭筋長頭腱が通ります。
圧痛がこの部位に限局する疾患が問われています。
【選択肢別解説】
1:× SLAP損傷は、肩甲骨関節窩上方の関節唇が前後方向に損傷されるものです。
関節内の損傷であるため、圧痛が上腕骨近位前方に限局することはありません。
2:× 動揺性肩関節は、肩関節が多方向に不安定になる状態です。
疼痛やだるさを訴えますが、特定の部位に限局した圧痛は特徴ではありません。
3:× リトルリーガー肩は、投球動作の繰り返しで生じる上腕骨近位骨端線の障害です。
圧痛は上腕骨近位の外側(骨端線部)にみられます。
4:○ 上腕二頭筋長頭腱炎では、結節間溝を通る長頭腱に炎症が起こります。
そのため圧痛が結節間溝、すなわち上腕骨近位前方に限局します。
【ポイント】
上腕二頭筋長頭腱炎の検査には、ヤーガソンテストとスピードテストがあります。
結節間溝の圧痛と合わせて覚えましょう。