正答3
解説
正解は3です。
上肢の末梢神経が麻痺すると、それぞれ特徴的な手の形になります。
猿手は、母指球が萎縮して母指が手のひらと同じ平面に並び、サルの手のように見える状態です。
【選択肢別解説】
1:× 腋窩神経は三角筋と小円筋を支配します。
麻痺すると肩の外転が困難になり肩外側の感覚が鈍くなりますが、手の変形は起こりません。
2:× 尺骨神経の麻痺では、猿手ではなく鷲手(かぎ爪変形)が起こります。
骨間筋や虫様筋の麻痺により、環指・小指のMP関節が過伸展し、指節間関節が屈曲します。
3:○ 正中神経が麻痺すると、短母指外転筋や母指対立筋などの母指球筋が働かなくなります。
母指を他の指と向かい合わせる対立運動ができず、母指球が萎縮して猿手になります。
4:× 橈骨神経の麻痺では、猿手ではなく下垂手が起こります。
手関節と指の伸筋が麻痺し、手首が垂れ下がります。
【ポイント】
「正中神経は猿手、尺骨神経は鷲手、橈骨神経は下垂手」とセットで覚えます。
正中神経は手根管症候群で障害されることも多い神経です。