正答1
解説
正解は1です。
柔道整復師が扱う療養費には、患者への支払いの方式と、料金の算定の方式があります。
保険制度の用語のうち、どれが療養費の支払いに関係しないかを見分けます。
この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え(誤った記述)です。
【選択肢別解説】
1:○ 賦課方式は療養費の支払い方式ではありません。
年金などで、その年の給付に必要な費用をその年の現役世代の保険料でまかなう財政方式です。
2:× 償還払い方式は療養費の支払い方式です。
患者がいったん全額を支払い、後から保険者に請求して払い戻しを受ける方法で、療養費の原則です。
3:× 出来高払い方式は療養費に用いられる方式です。
行った施術ごとに定められた料金を積み上げて費用を算定します。
4:× 受領委任払い方式は療養費の支払い方式です。
患者は一部負担金だけを支払い、残りは柔道整復師が保険者に請求します。
【ポイント】
療養費は「原則は償還払い、柔道整復では受領委任払いが特例として認められている」と覚えます。
賦課方式と積立方式は年金財政の用語です。