正答1
解説
正解は1です。
尺骨神経管（ギヨン管）は、手関節掌側で豆状骨と有鈎骨鈎の間にあるトンネルです。
尺骨神経の手背枝は、この管より近位の前腕遠位部で分岐します。
そのため、ギヨン管での絞扼では手背の感覚は保たれます。
【選択肢別解説】
1：○ ギヨン管を通過した尺骨神経浅枝は、手掌の尺側と小指、環指尺側半分の掌側の感覚を支配します。
そのためこの部位に感覚障害が生じます。
2：× 手掌橈側は正中神経の支配領域です。
尺骨神経管での絞扼では障害されません。
3：× 手背尺側は尺骨神経手背枝の支配です。
手背枝はギヨン管に入る前に分岐するため、この部位の感覚は保たれます。
4：× 手背橈側は橈骨神経浅枝の支配領域であり、尺骨神経の障害とは関係ありません。
【ポイント】
手背尺側の感覚が保たれていればギヨン管での障害、障害されていれば肘部管などより近位の障害を考えます。
この違いが両者の鑑別に使われます。