第31回 柔道整復師国家試験 問168

解説

正解は4です。 この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え（ネフローゼ症候群の所見ではないもの）です。 ネフローゼ症候群は、糸球体から大量の蛋白が尿中に漏れ出し、血液中の蛋白が減る病態です。 【選択肢別解説】 1：× 浮腫はネフローゼ症候群の所見です。 血液中のアルブミンが減って膠質浸透圧が下がり、水分が血管外に出るためです。 2：× 尿蛋白陽性はネフローゼ症候群の所見です。 1日3.5g以上の高度な蛋白尿が診断基準の必須項目です。 3：× 血清総蛋白の低下はネフローゼ症候群の所見です。 尿中に蛋白が失われ、低蛋白血症と低アルブミン血症になります。 4：○ 低コレステロール血症はネフローゼ症候群の所見ではありません。 肝臓でのリポ蛋白の合成が増えるため、高コレステロール血症になります。 【ポイント】 ネフローゼ症候群の4徴は、高度蛋白尿、低アルブミン血症、浮腫、脂質異常症（高LDLコレステロール血症）です。 血液が濃くなり血栓ができやすくなることにも注意します。