正答1
解説
正解は1です。
血栓形成の3要因(ウィルヒョウの3要因)を理解しているかを問う問題です。
3要因は血管壁の障害、血流の変化、血液性状の変化です。
【選択肢別解説】
1:○ 脱水では血液が濃縮されて粘稠度が上がります。
血液性状の変化として血栓ができやすくなります。
2:× 血小板減少では血栓はできにくくなり、逆に出血傾向になります。
血小板は止血の最初の段階を担う成分です。
3:× 第Ⅷ因子欠乏では血液が固まりにくくなり、出血傾向になります。
先天的な欠乏は血友病Aと呼ばれます。
4:× ビタミンC欠乏ではコラーゲン合成が障害され、血管壁がもろくなります。
その結果、血栓ではなく出血(壊血病)が起こります。
【ポイント】
血栓の原因は「血管壁・血流・血液性状」の3つで整理します。
長時間の座位や手術後の安静による血流うっ滞も、深部静脈血栓症の重要な原因です。