正答4
解説
正解は4です。
この問題は骨折と受傷機転の組合せが「誤っている」ものを選ぶので、○ が答えです。
骨折は、どの方向に力が加わったかによって起こる部位と型が決まります。
【選択肢別解説】
1:× 骨性槌指は、伸展しているDIP関節に急に屈曲が強制されて起こります。
伸筋腱が付着する末節骨の背側が剥離骨折するので、この組合せは正しいです。
2:× 舟状骨骨折は、手をついて転倒し、手関節が背屈位に強制されて起こります。
この組合せは正しいです。
3:× スミス骨折は、手関節が掌屈位に強制されて起こる橈骨遠位端骨折です。
遠位骨片は掌側へ転位し、この組合せは正しいです。
4:○ ベネット骨折は、第1中手骨基部の関節内骨折(脱臼骨折)です。
母指MP関節の背屈強制ではなく、母指の長軸方向への外力(軸圧)や屈曲・内転方向の強制で起こるので、この組合せは誤りです。
【ポイント】
ベネット骨折では、長母指外転筋に引かれて遠位骨片が近位・橈背側へ転位します。
コーレス骨折は手関節背屈、スミス骨折は掌屈で起こると対比して覚えます。