正答3
解説
正解は3です。
関節部の損傷には捻挫、脱臼、関節内骨折、関節軟骨や関節円板の損傷が含まれます。
外力の種類と各損傷の特徴が問われています。
【選択肢別解説】
1:× 関節部の損傷の大部分は直達外力ではなく、介達外力によるものです。
手をつく、足をひねるなど、離れた部位からの力が関節に伝わって生じます。
2:× 足関節には関節円板はありません。
関節円板障害がみられるのは顎関節(顎関節症)や手関節の三角線維軟骨複合体などです。
3:○ 捻挫は、関節の生理的可動域を超える外力で関節包や靱帯が損傷したものです。
骨折や脱臼を伴わない関節支持組織の損傷であり、靱帯損傷として認識されます。
4:× 顎関節脱臼では、通常関節包の断裂は認めません。
顎関節前方脱臼は関節包が強く引き伸ばされた状態の関節包内脱臼です。
【ポイント】
捻挫は「靱帯・関節包の損傷」で、重症度はⅠ度(微細断裂)からⅢ度(完全断裂)に分けられます。
関節円板は顎関節・胸鎖関節・肩鎖関節・手関節にある構造として覚えます。