正答3
解説
正解は3です。
外科手術の基本的な手技について、適切な方法を確認します。
【選択肢別解説】
1：× 感染創では一次縫合を行いません。
縫合すると膿がたまって感染が悪化するため、開放して洗浄や排膿を行い、感染が落ち着いてから閉じます。
2：× 血管吻合は内翻縫合ではなく外翻縫合で行います。
内膜同士を密着させて、吻合部に血栓ができにくくするためです。
3：○ 皮膚切開はランゲル皮膚割線と平行に行います。
皮膚の緊張の方向に沿って切ると傷が開きにくく、瘢痕が目立ちにくくなります。
4：× 神経縫合はアルベルト・ランベール縫合では行いません。
アルベルト・ランベール縫合は消化管吻合の方法で、神経は神経上膜縫合や神経周膜縫合で縫います。
【ポイント】
消化管吻合では漿膜同士を合わせる内翻縫合、血管吻合では内膜同士を合わせる外翻縫合が原則です。
顔面の手術では皮膚割線に沿った切開が特に重視されます。