正答4
解説
正解は4です。
尺骨神経は、手の骨間筋・小指球筋・母指内転筋などの手内筋の多くを支配します。
上肢の末梢神経障害で起こる症状を、神経ごとに区別する問題です。
【選択肢別解説】
1：× 第1指と第2指で正円を作れないのは、尺骨神経ではなく正中神経（前骨間神経）の障害です。
長母指屈筋と示指の深指屈筋が麻痺し、指先で丸を作れなくなります。
2：× 手関節の背屈ができないのは、尺骨神経ではなく橈骨神経の障害です。
手関節伸筋群が麻痺して下垂手になります。
3：× 尺骨神経障害では、第4指のMP関節は屈曲ではなく過伸展します。
骨間筋と虫様筋の麻痺により、MP関節過伸展とPIP・DIP関節屈曲の鷲手変形が起こります。
4：○ 骨間筋が萎縮します。
骨間筋は尺骨神経の深枝に支配されるため、障害されると中手骨の間がやせてくぼみます。
【ポイント】
尺骨神経障害は鷲手と骨間筋萎縮、正中神経障害は猿手と正円が作れない所見、橈骨神経障害は下垂手です。
尺骨神経障害ではフローマン徴候も陽性になります。