第28回 柔道整復師国家試験 問9

解説

正解は4です。 「続発する」とは、受傷時ではなく時間がたってから起こる障害を指します。 コーレス骨折では、受傷時に同時に起こる合併症と、後から起こる続発症を区別することが大切です。 【選択肢別解説】 1：× 尺骨茎状突起骨折は受傷と同時に起こる合併症です。 後から続発するものではありません。 2：× 舟状骨骨折は同じ転倒機序で同時に起こりうる合併損傷です。 コーレス骨折に続発するものではありません。 3：× 月状骨脱臼も同じ外力で同時に起こりうる合併損傷です。 骨折後に続発する障害ではありません。 4：○ 長母指伸筋腱断裂はコーレス骨折に続発します。 腱がリスター結節付近で骨折部と擦れたり血行障害を受けたりして、受傷後しばらくしてから断裂します。 【ポイント】 コーレス骨折の続発症には、長母指伸筋腱断裂・ズデック骨萎縮・手根管症候群・変形治癒などがあります。 尺骨茎状突起骨折は同時に起こる合併症として区別します。