正答3
解説
正解は3です。
高齢者では骨粗鬆症によって骨の強度が低下しています。
そのため軽い外力で骨折しやすく、治癒や機能回復にも時間がかかります。
【選択肢別解説】
1:× 高齢者は関節拘縮が少ないのではなく、起こりやすいのが特徴です。
固定や安静によって関節が硬くなりやすいため、早期からの運動が重要です。
2:× 骨膜の連続性が保たれやすいのは小児骨折の特徴です。
小児は骨膜が厚く、若木骨折や骨膜下骨折になりやすくなります。
3:○ 骨粗鬆症では海綿骨の骨梁が先に減少します。
そのため大腿骨頸部・橈骨遠位端・椎体・上腕骨近位端など、海綿骨の多い部位に骨折が起こりやすくなります。
4:× 阻血性壊死は大腿骨頸部・手の舟状骨・距骨など、血行が乏しい特定の部位で起こる合併症です。
高齢者骨折全体に共通する特徴ではありません。
【ポイント】
高齢者の四大骨折は、大腿骨頸部(近位部)・橈骨遠位端・脊椎椎体・上腕骨近位端です。
いずれも海綿骨が豊富な部位で、転倒が主な原因になります。