正答4
解説
正解は4です。
門脈圧亢進症は、肝硬変などで門脈の血流が妨げられ、門脈の圧が上昇した状態です。
門脈血は肝臓を迂回する側副血行路を通って大静脈へ流れ、さまざまな症状を起こします。
【選択肢別解説】
1:× 肺うっ血は、左心不全で左心房から肺静脈へ血液が滞って起こります。
門脈圧亢進症の症状ではありません。
2:× ニクズク肝は、右心不全などで肝臓に慢性のうっ血が起こった状態です。
肝静脈側の問題であり、門脈圧亢進症の症状ではありません。
3:× 下肢静脈瘤は、主に下肢の表在静脈の弁不全で起こります。
門脈系の側副血行路とは関係しません。
4:○ メズサの頭は、門脈血が臍周囲の皮静脈を通る側副血行路に流れ、腹壁の静脈が放射状に怒張したものです。
門脈圧亢進症に特徴的な症状です。
【ポイント】
門脈圧亢進症の主な症状は、食道・胃静脈瘤、メズサの頭、痔核、脾腫、腹水です。
食道静脈瘤の破裂は大出血を起こし、生命にかかわります。