令和3年度 准看護師試験 問66

解説

30度側臥位が推奨されており、45度側臥位は大転子部・腸骨部への圧迫が強まり褥瘡リスクが高まるため適切でなく、誤りである。 ブレーデンスケールは知覚・湿気・活動性・可動性・栄養・摩擦ずれの6項目で褥瘡発生リスクを予測する有用なツールである。 高リスク患者への体圧分散マットレスの使用と、通常マットレスでの2時間ごとの体位変換はいずれも標準的な褥瘡予防策として正しい。