正答2
解説
Basedow(バセドウ)病は甲状腺機能亢進症であり、甲状腺ホルモン(FT3・FT4)が増加することで負のフィードバックがかかり、下垂体からのTSH分泌が低下する(選択肢2)。
したがってTSH低下が正答である。
FT3・FT4はいずれも上昇するので「低下する」とした選択肢4・5は誤り。
びまん性甲状腺腫(甲状腺腫大)を伴うため「腫大しない」とした選択肢3も誤り。
本症はTSH受容体抗体が甲状腺を刺激することで生じる自己免疫疾患であり、低TSH・高遊離甲状腺ホルモンが典型的な検査所見である。