第106回 保健師国家試験 午後問68

解説

正解は2。 「加熱が不十分な牛肉が原因となることが多い」が正しい。 腸管出血性大腸菌（EHEC、O157等）は牛の腸管が主要保有宿主で、生・加熱不十分の牛肉（ユッケ・レアハンバーグ等）が代表的原因食品。 食品衛生法・食中毒統計（厚労省）で確認できる。 1の潜伏期は3〜8日（中央値3-4日）で長く、ノロ等の数時間〜24時間ではない。 3のHUS（溶血性尿毒症症候群）は小児・高齢者に多く発症（成人ではなく）、特に乳幼児で致命的になる。 4の食中毒事件数（平成29年）はカンピロバクター（320件超）が最多で、腸管出血性大腸菌（17件）はそれより少ない。 感染症法では3類感染症で全数届出、食品衛生法では食中毒として保健所に届出される。 家畜衛生・食品衛生・腸管出血性大腸菌対策を整理する。