正答5
解説
解説
1. 両側先天性外耳道閉鎖症とは外耳道が形成されず、空気伝導による聴力がほぼゼロの状態内耳機能は正常なことが多いそのため、骨伝導や補綴的手段による聴覚補助が中心になる
2. 適応となる補聴・人工内耳人工中耳外耳道閉鎖により音が中耳に伝わらない場合に、骨伝導的に中耳内の構造を振動させる骨導補聴器頭蓋骨を介して内耳に音を伝える外耳道閉鎖でも使用可能軟骨伝導補聴器軟骨を振動源として音を内耳に伝える植込型骨導補聴器頭蓋骨に埋め込み、骨伝導で音を伝える外耳道閉鎖でも有効
3. 適応にならないもの残存聴力活用型人工内耳(Hybrid CI)主に高音域難聴や残存低音域聴力がある場合に使用外耳道閉鎖症では内耳機能が正常であり、残存聴力活用型の適応はないつまり、両側外耳道閉鎖症には不要・不適切
4. 受験生ポイント外耳道閉鎖症 → 骨伝導・人工中耳が中心残存聴力活用型人工内耳は内耳障害や部分的感音難聴に限定適応の概念を整理して覚えると解きやすい