正答3
解説
正解は3です。
この問題は喉頭ストロボスコピーで観察する項目として「適さない」ものを選ぶので、○ が答えです。
ストロボスコピーは、声帯の振動周期に合わせて光を点滅させ、速い振動をゆっくり動くように見せる検査です。
【選択肢別解説】
1：× 声帯振動の周期性は観察する項目です。
振動が規則的に繰り返されているかを評価します。
2：× 声門閉鎖の状態は観察する項目です。
閉鎖期に声門が完全に閉じるか、隙間が残るかをみます。
3：○ 声帯の毛細血管の不整は、声帯振動の観察項目ではありません。
血管の形態は通常光の内視鏡や狭帯域光観察で評価します。
4：× 声帯振動の左右対称性は観察する項目です。
左右の声帯の振幅や位相がそろっているかをみます。
5：× 声帯粘膜の非振動部位の存在は観察する項目です。
癌や瘢痕があると、その部分の粘膜波動が消えます。
【ポイント】
ストロボスコピーの主な観察項目は、周期性・振幅・粘膜波動・左右対称性・声門閉鎖・非振動部位です。
早期声帯癌では、粘膜波動の消失が診断の手がかりになります。
【用語】
喉頭ストロボスコピー：声帯の振動に合わせて光を点滅させ、声帯の動きをゆっくり見えるようにする検査である。
声門閉鎖：発声時に左右の声帯が合わさって声門が閉じることである。
非振動部位：声帯粘膜のうち振動せず動かない部分で、瘢痕などで生じる。
粘膜波動：発声時に声帯の粘膜の表面を、下から上へ伝わっていく波状の動きである。
狭帯域光観察：特定の波長の光を当てて、粘膜表面の細い血管を強調して観察する内視鏡の方法である。